موفقیت_تلاشهام
⭐کاربر ویژه⭐
- عضویت
- Jun 11, 2025
- جنسیت
- خانم
درمان بی اختیاری ادرار ناشی از آسیب به اعصاب مثانه (مثانه عصبی) شامل ترکیبی از روشهای مختلف است که هدف از آنها کاهش یا کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار است. این روشها شامل تغییر سبک زندگی، داروها، فیزیوتراپی، تحریک الکتریکی، و در موارد شدیدتر، جراحی می شوند.
درمانهای غیرجراحی:
تغییر سبک زندگی:
کاهش مصرف مایعات: محدود کردن مصرف کافئین، الکل، و نوشیدنیهای حاوی قند که میتوانند مثانه را تحریک کنند.
مدیریت وزن: کاهش وزن میتواند فشار روی مثانه را کاهش دهد و علائم بیاختیاری را بهبود بخشد.
ترک سیگار: سیگار کشیدن میتواند باعث تحریک مثانه و بدتر شدن علائم بیاختیاری شود.
اجتناب از یبوست: یبوست میتواند به مثانه فشار وارد کند و علائم بیاختیاری را تشدید کند.
دارو درمانی:
داروهای آنتی کولینرژیک: این داروها با شل کردن عضلات مثانه، به کاهش انقباضات غیرارادی مثانه و کنترل علائم کمک میکنند.
داروهای آگونیست آلفا آدرنرژیک: این داروها با شل کردن عضلات مجرای ادرار، به بهبود جریان ادرار و کاهش احتباس ادرار کمک میکنند.
استروژن موضعی: برای زنان یائسه، استروژن موضعی میتواند به تقویت عضلات واژن و بهبود عملکرد مثانه کمک کند.
فیزیوتراپی:
تمرینات کف لگن (کگل): این تمرینات به تقویت عضلات کف لگن که در کنترل مثانه نقش دارند، کمک میکنند.
بیوفیدبک: این روش با استفاده از سنسورها و بازخورد بصری یا صوتی، به بیمار کمک میکند تا کنترل بیشتری بر عضلات مثانه و کف لگن پیدا کند.
تحریک الکتریکی:
تحریک عصب تیبیال: این روش با تحریک الکتریکی اعصاب ناحیه مچ پا که به اعصاب مثانه متصل هستند، به کنترل انقباضات مثانه کمک میکند.
تحریک الکتریکی عصب ساکرال: این روش با قرار دادن الکترود در نزدیکی اعصاب ساکرال (که در کنترل مثانه نقش دارند)، به بهبود عملکرد مثانه کمک میکند.
تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس):
تزریق بوتاکس در دیواره مثانه میتواند باعث شل شدن عضلات مثانه و کاهش انقباضات غیرارادی آن شود.
درمانهای جراحی:
عمل اسلینگ (Sling):
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار استرسی در زنان استفاده میشود و شامل قرار دادن یک نوار یا اسلینگ در اطراف مجرای ادرار برای حمایت از آن است.
تعلیق گردن مثانه:
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار استرسی در زنان و مردان استفاده میشود و شامل بالا بردن و تثبیت گردن مثانه است.
اسفنکتر مصنوعی:
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار شدید در مردان و زنان استفاده میشود و شامل قرار دادن یک دستگاه مصنوعی در اطراف مجرای ادرار است که با فشار دادن آن، جریان ادرار را کنترل میکند.
تقویت مثانه (سیستوپلاستی):
این روش جراحی برای افزایش ظرفیت مثانه و کاهش دفعات ادرار استفاده میشود و شامل اتصال قسمتی از روده بزرگ به دیواره مثانه است.
نکته مهم: انتخاب روش درمانی مناسب برای بی اختیاری ادرار ناشی از آسیب به اعصاب مثانه، بستگی به نوع و شدت علائم، علت آسیب عصبی، و شرایط فردی بیمار دارد.
درمانهای غیرجراحی:
تغییر سبک زندگی:
کاهش مصرف مایعات: محدود کردن مصرف کافئین، الکل، و نوشیدنیهای حاوی قند که میتوانند مثانه را تحریک کنند.
مدیریت وزن: کاهش وزن میتواند فشار روی مثانه را کاهش دهد و علائم بیاختیاری را بهبود بخشد.
ترک سیگار: سیگار کشیدن میتواند باعث تحریک مثانه و بدتر شدن علائم بیاختیاری شود.
اجتناب از یبوست: یبوست میتواند به مثانه فشار وارد کند و علائم بیاختیاری را تشدید کند.
دارو درمانی:
داروهای آنتی کولینرژیک: این داروها با شل کردن عضلات مثانه، به کاهش انقباضات غیرارادی مثانه و کنترل علائم کمک میکنند.
داروهای آگونیست آلفا آدرنرژیک: این داروها با شل کردن عضلات مجرای ادرار، به بهبود جریان ادرار و کاهش احتباس ادرار کمک میکنند.
استروژن موضعی: برای زنان یائسه، استروژن موضعی میتواند به تقویت عضلات واژن و بهبود عملکرد مثانه کمک کند.
فیزیوتراپی:
تمرینات کف لگن (کگل): این تمرینات به تقویت عضلات کف لگن که در کنترل مثانه نقش دارند، کمک میکنند.
بیوفیدبک: این روش با استفاده از سنسورها و بازخورد بصری یا صوتی، به بیمار کمک میکند تا کنترل بیشتری بر عضلات مثانه و کف لگن پیدا کند.
تحریک الکتریکی:
تحریک عصب تیبیال: این روش با تحریک الکتریکی اعصاب ناحیه مچ پا که به اعصاب مثانه متصل هستند، به کنترل انقباضات مثانه کمک میکند.
تحریک الکتریکی عصب ساکرال: این روش با قرار دادن الکترود در نزدیکی اعصاب ساکرال (که در کنترل مثانه نقش دارند)، به بهبود عملکرد مثانه کمک میکند.
تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس):
تزریق بوتاکس در دیواره مثانه میتواند باعث شل شدن عضلات مثانه و کاهش انقباضات غیرارادی آن شود.
درمانهای جراحی:
عمل اسلینگ (Sling):
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار استرسی در زنان استفاده میشود و شامل قرار دادن یک نوار یا اسلینگ در اطراف مجرای ادرار برای حمایت از آن است.
تعلیق گردن مثانه:
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار استرسی در زنان و مردان استفاده میشود و شامل بالا بردن و تثبیت گردن مثانه است.
اسفنکتر مصنوعی:
این روش جراحی برای بیاختیاری ادرار شدید در مردان و زنان استفاده میشود و شامل قرار دادن یک دستگاه مصنوعی در اطراف مجرای ادرار است که با فشار دادن آن، جریان ادرار را کنترل میکند.
تقویت مثانه (سیستوپلاستی):
این روش جراحی برای افزایش ظرفیت مثانه و کاهش دفعات ادرار استفاده میشود و شامل اتصال قسمتی از روده بزرگ به دیواره مثانه است.
نکته مهم: انتخاب روش درمانی مناسب برای بی اختیاری ادرار ناشی از آسیب به اعصاب مثانه، بستگی به نوع و شدت علائم، علت آسیب عصبی، و شرایط فردی بیمار دارد.
